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2014年12月，在美国血液学学会(ASH)的会议上，Juno Therapeutics公司的科学家报告了在进行当中的嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法"JCAR015"1期治疗的情况。在治疗中，27位急性淋巴性白血病(ALL)成年患者中有24位的病情有所缓解，其中6人在超过一年时间里都没有受到该疾病的困扰。急性淋巴性白血病是一种非常难以治疗的疾病，而且病情发展迅速，大部分患者会在几个月内死去。Juno Therapeutics公司的创始人之一米歇尔-萨德兰(Michel Sadelain)说："对于那些已经无法对其他治疗方法做出反应的患者来说，这样的疗效是出乎意料的。"这家位于西雅图的公司创办于2013年，目前已经拥有4种正在试验中的靶向CD19分子的CAR-T细胞治疗技术。这些疗法的原理很简单：提取病人血液中的T细胞，通过基因修饰，使这些细胞能够识别并杀死肿瘤细胞；这种修饰是利用病毒载体将一种人工的，或嵌合的特异性癌症相关抗原--在这个例子中是与B细胞有关的血液细胞表面表达的CD19抗原--注入到T细胞中，再把这些T细胞输入患者体内。修饰后的T细胞能够识别并杀死肿瘤细胞，同时使免疫系统中的其他参与者重新开始活动。"CAR疗法同时也是细胞疗法、基因疗法和免疫疗法，"萨德兰说，"它在根本原理上与目前所有的药物疗法都不一样。"在急性淋巴性白血病、非何杰金氏淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗试验中，Juno公司的CD19-CAR-T细胞技术都获得了预期的效果。
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伊萨哈和罗森伯格一种模块设计的方式构建了CAR-T细胞，包括一种细胞外的特异性靶向癌细胞的抗体，后来增加了一种能加强CAR-T细胞活动的胞内共刺激信号域，使T细胞能更快地增殖并杀死癌细胞。基于这项工作，学术界和制药业的研究者开始针对模块设计中的每一个部分进行了开发和改进。生物制药公司Kite Pharma的首席执行官Arie Belldegrun说："**终我们需要20年时间，去学会让这些细胞发挥**的抗癌作用。"目前，Kite Pharma公司正在进行6项CAR-T细胞的试验，针对B细胞白血病和淋巴瘤，以及恶性胶质瘤等疾病。伊萨哈是该公司科学顾问团队的成员，他依然和罗森伯格保持合作关系，后者在该公司担任特别顾问。Juno公司目前正在加紧开发两种第二代CAR技术，希望在未来能加强或抑制T细胞的活动，以防副作用的发生。新的所谓"装甲"嵌合抗原受体能够通过与一种信号蛋白--如IL-12--协同作用，对抑制肿瘤的微环境起到削弱作用。IL-12蛋白能够刺激T细胞的活动。Juno公司相信"装甲CAR"技术将会在固体瘤的治疗中发挥重要作用，在这类癌症的治疗中，肿瘤微环境和较强的免疫抑制机制会导致抗肿瘤反应变得更加棘手。与Juno公司一样，位于休斯敦的Bellicum Pharmaceuticals也在开发更为精细的下一代CAR-T细胞治疗技术。为了更好地控制CAR-T细胞引起的抗原活动，该公司将两个共刺激信号域与抗原识别域分离，移到一个分离的分子开关上，从而可以用小分子药物rimiducid进行控制。这些T细胞被称为GoCAR-Ts，只有暴露在两种癌细胞和这种小分子药物的情况下才能被完全激活。
